Hombro Manguito Rotador
Hilera medial y lateral. Diseño del instrumental desechable innovador y suturas de alta resistencia.
Hilera medial
Arthrohook-s: Arpón roscado
Comodo: Arpón directo solo sutura
Comodo
Instrumental reforzado
Arpón directo
Ovillo triple
Suturas y cintas
Diseño innovador
Arthrohook-s
Arpón roscado
Materiales
Suturas y Cintas
Instrumental asociado
Hilera lateral
Arthrohook: Arpón Knotless PEEK punta PEEK
Arthrohook: Arpón Knotless PEEK punta titanio
Arthrolok
Instrumental reforzado
Tratamiento de endurecimiento del vástago del fiador por templado y aleación reforzada para evitar la deformidad al aplicar esfuerzos.
Permite impactar el implante directo sin deformación del vástago del instrumental.
Suturas y cintas
Diseño innovador
Knotless PEEK punta titanio
Admite 5 cintas o 6 suturas.
Knotless PEEK punta PEEK
Knotless PEEK punta titanio
Knotless PEEK punta PEEK
Suturas e instrumental
Loop deslizante
Sutura alta resistente al agua
Sutura con alta resistencia de UHMWPE de #2 con aguja curva. La sutura de alta resisitencia es de 90 cm de longitud.
Loop fijo con aguja recta
Loop fijo de sutura de alta resistencia de UHMWPE de #2 con aguja recta. Longitud de loop de 60 cm.
Cánulas rígidas 5,5mm y 8,5mm
Cinta alta resistencia
FAQs
¿Qué implantes se utilizan para reparar el manguito rotador?
La reparación artroscópica del manguito rotador puede realizarse mediante diferentes configuraciones de anclajes y suturas. La elección depende del tamaño y patrón de la rotura, la calidad del tendón y del hueso y la técnica utilizada por el cirujano.
Los implantes de hilera medial suelen ser implantes Todo Sutura. El Implante ideal sería el COMODO P33-29xx-ST. También se pueden utilizar arpones de diferentes materiales que tienen ensambladas dichas suturas, como el ARTHROHOOK.
Los implantes de hilera lateral suelen ser tipo Knotless, como el ARTHROLOK.
¿Qué es un anclaje de sutura para manguito rotador?
Es un implante diseñado para fijar suturas al hueso y permitir la reparación del tendón sobre su huella anatómica.
Los implantes Todo Sutura como el COMODO, son implantes que generan un ovillo de hilo dentro del hueso y no necesitan un implante adicional para fijar las suturas al hueso. Dicho implante Todo Sutura tiene suturas de alta resistencia de UHMWPE tipo sutura o tipo cinta para penetrar los tejidos y suturarlos
¿Qué tipos de anclajes se pueden utilizar en la reparación del manguito rotador?
Existen diferentes diseños y conceptos, incluyendo anclajes con sutura, sin nudos, de inserción roscada o impactada y fabricados en distintos materiales. La elección depende de la técnica y de las características del paciente.
¿Qué diferencia hay entre un anclaje con nudo y un anclaje knotless?
En los sistemas con nudo, la fijación final de la sutura se completa mediante un nudo quirúrgico. En los sistemas knotless, la fijación se consigue mediante un mecanismo de bloqueo del implante que evita la necesidad de realizar un nudo final.
¿Qué ventajas puede ofrecer un anclaje knotless?
Puede facilitar determinadas técnicas de reparación al eliminar el paso de realización y gestión de nudos. Su utilidad concreta depende del diseño del implante y de la técnica quirúrgica.
El anclaje tipo Knotless como el ARTHROLOK permite la fijación de tejidos proporcionando tensión sin necesidad de hacer nudos.
¿Cuántos anclajes se utilizan en una reparación de manguito rotador?
No existe un número universal. Depende del patrón de la rotura, su extensión, la calidad tisular, la configuración de la reparación y la estrategia del cirujano.
¿Qué diámetro de arpón es adecuado para el manguito rotador?
No existe un único diámetro adecuado para todas las reparaciones. La selección depende principalmente del tipo de rotura del manguito rotador y de la técnica utilizada, aunque también afecta el diseño del implante. Lo normal en reparaciones de manguito rotador es utilizar diámetros de 4,8mm o 5,5mm para implantes roscados de hilera medial, como el ARTHROHOOK. Diámetros de 1,8mm o 2,9mm para implantes tipo Todo Sutura como el COMODO también de hilera medial. Para implantes de hilera lateral como el ARTHROLOK se suelen utilizar arpones de 4,8mm o 5,5mm.
¿Qué diámetro o tipo de sutura es adecuado para el manguito rotador?
No existe un único diámetro adecuado para todas las reparaciones. La selección depende del diseño de la sutura, del implante y de la técnica quirúrgica utilizada.
Las suturas son de alta resistencia UHMWPE. Queda a elección del cirujano usar suturas de UHMWPE dipo sutura (hilo circular) o tipo cinta. Las suturas suelen ser de la talla #2 y las cintas suelen ser de 1,5mm de ancho.
¿Qué es una reparación single-row del manguito rotador?
Es una configuración en la que los puntos de fijación principales se colocan en una única fila sobre la huella de inserción del manguito
¿Qué es una reparación double-row del manguito rotador?
Es una configuración que utiliza una fila medial y otra lateral de fijación para cubrir la huella de inserción mediante una reconstrucción más amplia.
¿Qué es una reparación suture bridge?
Es una configuración de reparación que utiliza suturas que conectan una fijación medial y lateral, creando una construcción que cubre una parte amplia de la huella tendinosa.
¿Qué implantes se utilizan en una reparación suture bridge?
Habitualmente se emplean anclajes de sutura compatibles con la configuración elegida y suturas de alta resistencia. El número y la distribución dependen de la técnica
Formación y educación médica
Taller práctico con biomodelos. Manguito rotador
Taller práctico sobre reparación de manguito rotador.
Impartido por el Dr. Pedro Martínez Victorio.
Organizado en la sala de formación de la fábrica de PQx.
Taller con cadáver manguito rotador
MasterClass con Cadáver: Reparación Manguito Rotador.
Ponente: Dr. Pablo Rodríguez Sánchez.
Charla Lesiones del Manguito Rotador.
Charla Lesiones del Manguito Rotador Dr Pedro Martínez